Beste Klant, dit formulier moet u alleen invullen en mailen als u de overeenkomst wilt herroepen.
Aan:
Hus-et, een onderneming-natuurlijke persoon
Hoogstraat 10 8780 Oostrozebeke
BE0751.973.890
Vertegenwoordigd door Shana Devoldere, geregistreerde entiteit-natuurlijke persoon
RPR Kortrijk
Ik/Wij (*) deel/delen (*) u hierbij mede dat ik/wij (*) onze overeenkomst betreffende de verkoop van de volgende goederen/levering van de volgende dienst (*) herroep/herroepen (*):
Besteld op (*)/Ontvangen op (*):
Naam/Namen consument(en) :
Adres consument(en) :
Datum :
(*) Doorhalen wat niet van toepassing is.